Posted by on 6 lipca 2018

Stosunkowo wysokie poziomy rozpuszczalnego receptora aktywatora plazminogenu typu urokinazy (suPAR) były związane z ogniskową segmentową stwardnieniem kłębuszków nerkowych i słabymi wynikami klinicznymi u pacjentów z różnymi schorzeniami. Nie wiadomo, czy podwyższone poziomy suPAR u pacjentów z prawidłową czynnością nerek wiążą się z przyszłym spadkiem szacowanej szybkości filtracji kłębuszkowej (eGFR) i z incydentem przewlekłej choroby nerek. Metody
Zmierzyliśmy poziomy suPAR w osoczu u 3683 osób biorących udział w biobankach z zaburzeniami układu krążenia (średni wiek, 63 lata, 65% mężczyzn, średni poziom suPAR, 3040 pg na mililitr) i określona czynność nerek przy przyjęciu do badania i podczas kolejnych wizyt u 2292 osób. Zależność pomiędzy poziomami suPAR i eGFR w punkcie wyjściowym, zmianą eGFR w czasie i rozwojem przewlekłej choroby nerek (eGFR <60 ml na minutę na 1,73 m2 powierzchni ciała) analizowano za pomocą mieszanych liniowo modele i regresja Coxa po dostosowaniu do zmiennych demograficznych i klinicznych.
Wyniki
Wyższy poziom suPAR na początku badania był związany z większym spadkiem eGFR podczas obserwacji; roczna zmiana eGFR wyniosła -0,9 ml na minutę na 1,73 m2 wśród uczestników najniższego kwartylu poziomów suPAR w porównaniu z -4,2 ml na minutę na 1,73 m2 wśród uczestników w najwyższym kwartylu (P <0,001). 921 uczestników z prawidłowym eGFR (.90 ml na minutę na 1,73 m2) na początku miało największy spadek eGFR związany z suPAR. W 1335 uczestnikach z wyjściowym eGFR wynoszącym co najmniej 60 ml na minutę na 1,73 m2 ryzyko progresji do przewlekłej choroby nerek w najwyższym kwartylu poziomów suPAR było 3,13-krotnie wyższe (95% przedział ufności, 2,11 do 4,65), ponieważ w najniższym kwartylu.
Wnioski
Podwyższony poziom suPAR był niezależnie związany z incydentem przewlekłej choroby nerek i przyspieszonym spadkiem eGFR w badanych grupach. (Finansowane przez Fundację Abrahama J. i Phyllis Katz i inne).
Wprowadzenie
Przewlekła choroba nerek i postępująca utrata funkcji nerek stanowią główny problem zdrowia publicznego dotykający 11% populacji USA.1 Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek są szczególnie narażeni na choroby sercowo-naczyniowe i śmierć.2 Dlatego ważne jest, aby zidentyfikować pacjentów z grupy wysokiego ryzyka. w przypadku przewlekłej choroby nerek oraz w leczeniu podstawowych procesów chorobowych, które powodują uszkodzenie nerek.3 W praktyce klinicznej metody badań przesiewowych w kierunku choroby nerek są ograniczone do pomiaru wydalania białka z moczem i obliczania szacowanej szybkości filtracji kłębuszkowej (eGFR). Białkomocz i spadek eGFR są względnie niewrażliwymi wskaźnikami wczesnego uszkodzenia i mają ograniczoną przydatność w masowym badaniu przesiewowym w przypadku przewlekłej choroby nerek.3-5 Dlatego też bardziej czułe biomarkery są wymagane do identyfikacji zagrożonych pacjentów wcześniej w procesie chorobowym w celu opracować i zbadać interwencje mające na celu zapobieganie progresji do przewlekłej choroby nerek.
Receptor aktywatora plazminogenu typu urokinazy (suPAR) jest cyrkulującą formą zakotwiczonego w glikozylo-fosfatydyloinozytolu trójdomenowego białka błonowego, które ulega ekspresji na różnych komórkach, w tym komórkach immunologicznie czynnych, komórkach śródbłonka i podocytach.6-8 Obie Krążące i związane z błoną formy są bezpośrednio zaangażowane w regulację adhezji i migracji komórek poprzez wiązanie integryn.6. Formę krążącą wytwarza się przez rozszczepienie związanego z błoną receptora aktywatora plazminogenu typu urokinazy i łatwo można go wykryć w osoczu, surowicy, mocz i inne płyny ustrojowe. 9-11 Podwyższone poziomy suPAR były związane ze słabymi wynikami w różnych populacjach pacjentów.12-20 Ponadto, suPAR jest zaangażowany w patogenezę choroby nerek, w szczególności ogniskowej segmentowej stwardnienia kłębuszków nerkowych i nefropatii cukrzycowej, poprzez zakłócają migrację podocytów i apoptozę.87.21,22 Chociaż te odkrycia są nadal przedmiotem badań, 23 to su ggest możliwe szerszą rolę suPAR w chorobie nerek
[hasła pokrewne: żuraw warsztatowy, Dmuchawy bocznokanałowe, Pompy insulinowe ]

Powiązane tematy z artykułem: Dmuchawy bocznokanałowe Pompy insulinowe żuraw warsztatowy

Posted by on 6 lipca 2018

Stosunkowo wysokie poziomy rozpuszczalnego receptora aktywatora plazminogenu typu urokinazy (suPAR) były związane z ogniskową segmentową stwardnieniem kłębuszków nerkowych i słabymi wynikami klinicznymi u pacjentów z różnymi schorzeniami. Nie wiadomo, czy podwyższone poziomy suPAR u pacjentów z prawidłową czynnością nerek wiążą się z przyszłym spadkiem szacowanej szybkości filtracji kłębuszkowej (eGFR) i z incydentem przewlekłej choroby nerek. Metody
Zmierzyliśmy poziomy suPAR w osoczu u 3683 osób biorących udział w biobankach z zaburzeniami układu krążenia (średni wiek, 63 lata, 65% mężczyzn, średni poziom suPAR, 3040 pg na mililitr) i określona czynność nerek przy przyjęciu do badania i podczas kolejnych wizyt u 2292 osób. Zależność pomiędzy poziomami suPAR i eGFR w punkcie wyjściowym, zmianą eGFR w czasie i rozwojem przewlekłej choroby nerek (eGFR <60 ml na minutę na 1,73 m2 powierzchni ciała) analizowano za pomocą mieszanych liniowo modele i regresja Coxa po dostosowaniu do zmiennych demograficznych i klinicznych.
Wyniki
Wyższy poziom suPAR na początku badania był związany z większym spadkiem eGFR podczas obserwacji; roczna zmiana eGFR wyniosła -0,9 ml na minutę na 1,73 m2 wśród uczestników najniższego kwartylu poziomów suPAR w porównaniu z -4,2 ml na minutę na 1,73 m2 wśród uczestników w najwyższym kwartylu (P <0,001). 921 uczestników z prawidłowym eGFR (.90 ml na minutę na 1,73 m2) na początku miało największy spadek eGFR związany z suPAR. W 1335 uczestnikach z wyjściowym eGFR wynoszącym co najmniej 60 ml na minutę na 1,73 m2 ryzyko progresji do przewlekłej choroby nerek w najwyższym kwartylu poziomów suPAR było 3,13-krotnie wyższe (95% przedział ufności, 2,11 do 4,65), ponieważ w najniższym kwartylu.
Wnioski
Podwyższony poziom suPAR był niezależnie związany z incydentem przewlekłej choroby nerek i przyspieszonym spadkiem eGFR w badanych grupach. (Finansowane przez Fundację Abrahama J. i Phyllis Katz i inne).
Wprowadzenie
Przewlekła choroba nerek i postępująca utrata funkcji nerek stanowią główny problem zdrowia publicznego dotykający 11% populacji USA.1 Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek są szczególnie narażeni na choroby sercowo-naczyniowe i śmierć.2 Dlatego ważne jest, aby zidentyfikować pacjentów z grupy wysokiego ryzyka. w przypadku przewlekłej choroby nerek oraz w leczeniu podstawowych procesów chorobowych, które powodują uszkodzenie nerek.3 W praktyce klinicznej metody badań przesiewowych w kierunku choroby nerek są ograniczone do pomiaru wydalania białka z moczem i obliczania szacowanej szybkości filtracji kłębuszkowej (eGFR). Białkomocz i spadek eGFR są względnie niewrażliwymi wskaźnikami wczesnego uszkodzenia i mają ograniczoną przydatność w masowym badaniu przesiewowym w przypadku przewlekłej choroby nerek.3-5 Dlatego też bardziej czułe biomarkery są wymagane do identyfikacji zagrożonych pacjentów wcześniej w procesie chorobowym w celu opracować i zbadać interwencje mające na celu zapobieganie progresji do przewlekłej choroby nerek.
Receptor aktywatora plazminogenu typu urokinazy (suPAR) jest cyrkulującą formą zakotwiczonego w glikozylo-fosfatydyloinozytolu trójdomenowego białka błonowego, które ulega ekspresji na różnych komórkach, w tym komórkach immunologicznie czynnych, komórkach śródbłonka i podocytach.6-8 Obie Krążące i związane z błoną formy są bezpośrednio zaangażowane w regulację adhezji i migracji komórek poprzez wiązanie integryn.6. Formę krążącą wytwarza się przez rozszczepienie związanego z błoną receptora aktywatora plazminogenu typu urokinazy i łatwo można go wykryć w osoczu, surowicy, mocz i inne płyny ustrojowe. 9-11 Podwyższone poziomy suPAR były związane ze słabymi wynikami w różnych populacjach pacjentów.12-20 Ponadto, suPAR jest zaangażowany w patogenezę choroby nerek, w szczególności ogniskowej segmentowej stwardnienia kłębuszków nerkowych i nefropatii cukrzycowej, poprzez zakłócają migrację podocytów i apoptozę.87.21,22 Chociaż te odkrycia są nadal przedmiotem badań, 23 to su ggest możliwe szerszą rolę suPAR w chorobie nerek
[hasła pokrewne: żuraw warsztatowy, Dmuchawy bocznokanałowe, Pompy insulinowe ]

Powiązane tematy z artykułem: Dmuchawy bocznokanałowe Pompy insulinowe żuraw warsztatowy