Posted by on 20 kwietnia 2018

Odkrycie to należy do największych obniżek ryzyka, które zgłoszono do tej pory, ale krótka obserwacja w naszym badaniu mogła zwiększyć prawdopodobieństwo nadmiernego oszacowania skuteczności, częściowo z powodu wysokiej początkowej adherencji19. W badaniu iPrex z udziałem młodych mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami, w których całkowita przynależność do codziennej profilaktyki przedawkowania na podstawie testów na obecność narkotyków wynosiła tylko 51%, względna redukcja ryzyka zakażenia HIV-1 wyniosła 42% w analizie zamiar-leczenie, ale wzrosła do 92% w podgrupie pacjentów z rozpoznawanymi poziomami tenofowiru we krwi. Jednakże, uczestnicy mogą nie potrzebować ciągłego narażenia na leki przeciwretrowirusowe, które mają być chronione przed zakażeniem, szczególnie gdy nie są one narażone na HIV-1. U makaków okresowa profilaktyka przedawkowania doustnego z użyciem TDF-FTC okazała się co najmniej tak samo skuteczna jak codzienna profilaktyka.20,21 Na podstawie danych z badań przeprowadzonych na zwierzętach wysunęliśmy hipotezę, że profilaktyka przedwczesnego narażenia podejmowana w czasie odpowiednia ochrona przed HIV-1, jednocześnie poprawiając wygodę i przestrzeganie schematu leczenia. Analizy post hoc z otwartego rozszerzenia badania iPrex sugerują, że nie było przypadków infekcji HIV-1 wśród uczestników z wewnątrzkomórkowym poziomem difosforanu tenofowiru, który był związany z ciągłym otrzymywaniem co najmniej 4 tabletek TDF-FTC na tydzień .22 To stwierdzenie jest zgodne ze skutecznością opisaną w naszym badaniu, w którym uczestnicy przyjmowali medianę 15 tabletek na miesiąc. Z drugiej strony, naszych wyników nie można ekstrapolować na osoby przyjmujące mniejszą liczbę tabletek miesięcznie. Ocena przestrzegania profilaktyki prezerwatyw zależnej od aktywności seksualnej jest wyzwaniem i stanowi kolejne ograniczenie naszego badania. Pomiary poziomu leku w osoczu wykazały, że duża część uczestników grupy TDF-FTC była narażona na TDF-FTC. Jednak używając kwestionariuszy do samodzielnego podawania w celu oceny stosowania profilaktyki przedawkowania w czasie ostatniego stosunku seksualnego, stwierdziliśmy, że 28% uczestników zgłosiło, że nie stosuje takiej profilaktyki, co sugeruje, że byli oni w stanie rozpoznać, kiedy stosować profilaktykę prezerwatywną. na podstawie własnej oceny ryzyka.
To było uspokajające, że nie było oczywistego wzrostu w zachowaniu związanego z podwyższonym ryzykiem podczas obserwacji w naszym badaniu, co było powtórzone w poprzednich próbach profilaktyki prezerwatywy. 19,19 Stosowanie TDF-FTC było związane z objawami żołądkowo-jelitowymi i przejściowe zwiększenie stężenia kreatyniny, które były zgodne z wcześniejszymi raportami6. Nie byliśmy w stanie ocenić potencjału długoterminowej toksyczności TDF-FTC, a ostatecznie kwestie bezpieczeństwa będą musiały być zrównoważone z potencjalnymi korzyściami wynikającymi z zapobiegania HIV-1.
Podsumowując, nasze badanie wykazało zmniejszoną częstość zakażeń wirusem HIV-1 w profilaktyce prezerwatywnej zależnej od aktywności seksualnej z TDF-FTC wśród mężczyzn wysokiego ryzyka, uprawiających seks z mężczyznami i uprawiających seks analny bez zabezpieczenia. Biorąc pod uwagę, że uczestnicy przyjmowali medianę 15 tabletek na miesiąc, wyników tego badania nie można ekstrapolować na mężczyzn, którzy uprawiają seks z mężczyznami, którzy mają mniej częsty stosunek seksualny, a zatem przyjęliby TDF-FTC w bardziej przerywanym trybie. Podczas gdy czekamy na skuteczną szczepionkę przeciwko HIV, zastosowanie takiej profilaktyki przedawkowania TDF-FTC wśród mężczyzn wysokiego ryzyka może przyczynić się do zmniejszenia częstości infekcji HIV.
[hasła pokrewne: orteza stawu skokowego, rehabilitacja niemowląt, laryngolog wrocław ]

Powiązane tematy z artykułem: laryngolog wrocław orteza stawu skokowego rehabilitacja niemowląt

Posted by on 20 kwietnia 2018

Odkrycie to należy do największych obniżek ryzyka, które zgłoszono do tej pory, ale krótka obserwacja w naszym badaniu mogła zwiększyć prawdopodobieństwo nadmiernego oszacowania skuteczności, częściowo z powodu wysokiej początkowej adherencji19. W badaniu iPrex z udziałem młodych mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami, w których całkowita przynależność do codziennej profilaktyki przedawkowania na podstawie testów na obecność narkotyków wynosiła tylko 51%, względna redukcja ryzyka zakażenia HIV-1 wyniosła 42% w analizie zamiar-leczenie, ale wzrosła do 92% w podgrupie pacjentów z rozpoznawanymi poziomami tenofowiru we krwi. Jednakże, uczestnicy mogą nie potrzebować ciągłego narażenia na leki przeciwretrowirusowe, które mają być chronione przed zakażeniem, szczególnie gdy nie są one narażone na HIV-1. U makaków okresowa profilaktyka przedawkowania doustnego z użyciem TDF-FTC okazała się co najmniej tak samo skuteczna jak codzienna profilaktyka.20,21 Na podstawie danych z badań przeprowadzonych na zwierzętach wysunęliśmy hipotezę, że profilaktyka przedwczesnego narażenia podejmowana w czasie odpowiednia ochrona przed HIV-1, jednocześnie poprawiając wygodę i przestrzeganie schematu leczenia. Analizy post hoc z otwartego rozszerzenia badania iPrex sugerują, że nie było przypadków infekcji HIV-1 wśród uczestników z wewnątrzkomórkowym poziomem difosforanu tenofowiru, który był związany z ciągłym otrzymywaniem co najmniej 4 tabletek TDF-FTC na tydzień .22 To stwierdzenie jest zgodne ze skutecznością opisaną w naszym badaniu, w którym uczestnicy przyjmowali medianę 15 tabletek na miesiąc. Z drugiej strony, naszych wyników nie można ekstrapolować na osoby przyjmujące mniejszą liczbę tabletek miesięcznie. Ocena przestrzegania profilaktyki prezerwatyw zależnej od aktywności seksualnej jest wyzwaniem i stanowi kolejne ograniczenie naszego badania. Pomiary poziomu leku w osoczu wykazały, że duża część uczestników grupy TDF-FTC była narażona na TDF-FTC. Jednak używając kwestionariuszy do samodzielnego podawania w celu oceny stosowania profilaktyki przedawkowania w czasie ostatniego stosunku seksualnego, stwierdziliśmy, że 28% uczestników zgłosiło, że nie stosuje takiej profilaktyki, co sugeruje, że byli oni w stanie rozpoznać, kiedy stosować profilaktykę prezerwatywną. na podstawie własnej oceny ryzyka.
To było uspokajające, że nie było oczywistego wzrostu w zachowaniu związanego z podwyższonym ryzykiem podczas obserwacji w naszym badaniu, co było powtórzone w poprzednich próbach profilaktyki prezerwatywy. 19,19 Stosowanie TDF-FTC było związane z objawami żołądkowo-jelitowymi i przejściowe zwiększenie stężenia kreatyniny, które były zgodne z wcześniejszymi raportami6. Nie byliśmy w stanie ocenić potencjału długoterminowej toksyczności TDF-FTC, a ostatecznie kwestie bezpieczeństwa będą musiały być zrównoważone z potencjalnymi korzyściami wynikającymi z zapobiegania HIV-1.
Podsumowując, nasze badanie wykazało zmniejszoną częstość zakażeń wirusem HIV-1 w profilaktyce prezerwatywnej zależnej od aktywności seksualnej z TDF-FTC wśród mężczyzn wysokiego ryzyka, uprawiających seks z mężczyznami i uprawiających seks analny bez zabezpieczenia. Biorąc pod uwagę, że uczestnicy przyjmowali medianę 15 tabletek na miesiąc, wyników tego badania nie można ekstrapolować na mężczyzn, którzy uprawiają seks z mężczyznami, którzy mają mniej częsty stosunek seksualny, a zatem przyjęliby TDF-FTC w bardziej przerywanym trybie. Podczas gdy czekamy na skuteczną szczepionkę przeciwko HIV, zastosowanie takiej profilaktyki przedawkowania TDF-FTC wśród mężczyzn wysokiego ryzyka może przyczynić się do zmniejszenia częstości infekcji HIV.
[hasła pokrewne: orteza stawu skokowego, rehabilitacja niemowląt, laryngolog wrocław ]

Powiązane tematy z artykułem: laryngolog wrocław orteza stawu skokowego rehabilitacja niemowląt