Posted by on 1 lipca 2019

Po 12 miesiącach różnica fizycznych ograniczeń nie była już znacząca, a różnica w dławicy była o około 50% mniejsza. W teście inwazyjnym versus terapia medyczna u pacjentów w podeszłym wieku (TIME), w którym uczestniczyli pacjenci w podeszłym wieku (średni wiek, 80 lat) z oporną dławicą piersiową, 14 nastąpiła poprawa w obu grupach leczonych w ciągu pierwszych 6 miesięcy, ale grupa pacjentów, którzy otrzymane leczenie inwazyjne miało większą poprawę w odniesieniu do dusznicy bolesnej i ogólnego postrzegania zdrowia. Przy medianie wynoszącej 3,1 roku jednak zniknęła przewaga leczenia inwazyjnego.15 Tak więc, nasze badanie dodaje do dowodów, że w różnych sytuacjach klinicznych obejmujących pacjentów z chorobą wieńcową w stabilnym stanie, strategia rutynowej rewaskularyzacji dodaje tylko niewielką początkową korzyść w odniesieniu do objawów i stanu funkcjonalnego, a ta korzyść nie jest utrzymana. . Biorąc pod uwagę, że ta skromna korzyść w zakresie jakości życia została uzyskana kosztem ponad 7 000 USD na pacjenta, nasza analiza opłacalności wykazała, że strategia ta nie była atrakcyjna ekonomicznie. Analiza opłacalności w cyklu życia w badaniu COURAGE miała podobne wyniki, z szacunkowym kosztem na jeden dodatkowy QALY z PCI w porównaniu z samą terapią medyczną wynoszącą około 168 000 $ 166,16
Kilka zastrzeżeń dotyczy naszej pracy. Po pierwsze, próbki zarówno pod względem jakości życia, jak i pod względem ekonomicznym były znacznie mniejsze niż pierwotnie planowano ze względu na rekrutację pacjentów spoza Ameryki Północnej w badaniu macierzystym. Chociaż próba w podziale jakości życia różniła się od głównej populacji OAT pod względem niektórych podstawowych pomiarów, różnice były klinicznie małe i prawdopodobnie nie wpłynęły na nasze wnioski. Analiza wrażliwości dla substytutu ekonomicznego sugerowała, że istotnie inny wynik byłby mało prawdopodobny, nawet gdyby w analizie uwzględniliśmy wszystkich pacjentów w OAT. Ponieważ leczenie nie zostało zaślepione, nie możemy wykluczyć uprzedzeń w odpowiedziach na jakość życia i zmianach w wzorach opieki wynikających z wiedzy o przypisaniu leczenia.
Podsumowując, PCI z trwale zamkniętą tętnicą związaną z zawałem, trwającą od 3 do 28 dni po zawale, zapewniała klinicznie marginalną poprawę funkcji fizycznej, w porównaniu z samą leczeniem farmakologicznym, ale efekt ten nie był utrzymywany po roku lub później. Ponadto PCI była droższa niż sama terapia medyczna po 2 latach, a niewielkie korzyści zaobserwowane w odniesieniu do objawów były niewystarczające, aby uczynić PCI atrakcyjną ekonomicznie strategią dla pacjentów kwalifikujących się do tego badania.
[patrz też: pokrzywa skutki uboczne, bulging krążka, nfz szczecin sanatorium ]

  1. Hightower
    15 stycznia 2019

    ból długo się utrzymuje należy udać się do lekarza

  2. Flint
    17 stycznia 2019

    [..] Blog oznaczyl uzycie nastepujacego fragmentu gabinet medycyny estetycznej[…]

  3. Gustaw
    19 stycznia 2019

    Bzdety piszecie i tyle

  4. Maja
    21 stycznia 2019

    [..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: odzież medyczna[…]

  5. Alexander
    23 stycznia 2019

    Tętniak mózgu może przytrafić się w każdej rodzinie

Powiązane tematy z artykułem: bulging krążka nfz szczecin sanatorium pokrzywa skutki uboczne

Posted by on 1 lipca 2019

Po 12 miesiącach różnica fizycznych ograniczeń nie była już znacząca, a różnica w dławicy była o około 50% mniejsza. W teście inwazyjnym versus terapia medyczna u pacjentów w podeszłym wieku (TIME), w którym uczestniczyli pacjenci w podeszłym wieku (średni wiek, 80 lat) z oporną dławicą piersiową, 14 nastąpiła poprawa w obu grupach leczonych w ciągu pierwszych 6 miesięcy, ale grupa pacjentów, którzy otrzymane leczenie inwazyjne miało większą poprawę w odniesieniu do dusznicy bolesnej i ogólnego postrzegania zdrowia. Przy medianie wynoszącej 3,1 roku jednak zniknęła przewaga leczenia inwazyjnego.15 Tak więc, nasze badanie dodaje do dowodów, że w różnych sytuacjach klinicznych obejmujących pacjentów z chorobą wieńcową w stabilnym stanie, strategia rutynowej rewaskularyzacji dodaje tylko niewielką początkową korzyść w odniesieniu do objawów i stanu funkcjonalnego, a ta korzyść nie jest utrzymana. . Biorąc pod uwagę, że ta skromna korzyść w zakresie jakości życia została uzyskana kosztem ponad 7 000 USD na pacjenta, nasza analiza opłacalności wykazała, że strategia ta nie była atrakcyjna ekonomicznie. Analiza opłacalności w cyklu życia w badaniu COURAGE miała podobne wyniki, z szacunkowym kosztem na jeden dodatkowy QALY z PCI w porównaniu z samą terapią medyczną wynoszącą około 168 000 $ 166,16
Kilka zastrzeżeń dotyczy naszej pracy. Po pierwsze, próbki zarówno pod względem jakości życia, jak i pod względem ekonomicznym były znacznie mniejsze niż pierwotnie planowano ze względu na rekrutację pacjentów spoza Ameryki Północnej w badaniu macierzystym. Chociaż próba w podziale jakości życia różniła się od głównej populacji OAT pod względem niektórych podstawowych pomiarów, różnice były klinicznie małe i prawdopodobnie nie wpłynęły na nasze wnioski. Analiza wrażliwości dla substytutu ekonomicznego sugerowała, że istotnie inny wynik byłby mało prawdopodobny, nawet gdyby w analizie uwzględniliśmy wszystkich pacjentów w OAT. Ponieważ leczenie nie zostało zaślepione, nie możemy wykluczyć uprzedzeń w odpowiedziach na jakość życia i zmianach w wzorach opieki wynikających z wiedzy o przypisaniu leczenia.
Podsumowując, PCI z trwale zamkniętą tętnicą związaną z zawałem, trwającą od 3 do 28 dni po zawale, zapewniała klinicznie marginalną poprawę funkcji fizycznej, w porównaniu z samą leczeniem farmakologicznym, ale efekt ten nie był utrzymywany po roku lub później. Ponadto PCI była droższa niż sama terapia medyczna po 2 latach, a niewielkie korzyści zaobserwowane w odniesieniu do objawów były niewystarczające, aby uczynić PCI atrakcyjną ekonomicznie strategią dla pacjentów kwalifikujących się do tego badania.
[patrz też: pokrzywa skutki uboczne, bulging krążka, nfz szczecin sanatorium ]

  1. Hightower
    15 stycznia 2019

    ból długo się utrzymuje należy udać się do lekarza

  2. Flint
    17 stycznia 2019

    [..] Blog oznaczyl uzycie nastepujacego fragmentu gabinet medycyny estetycznej[…]

  3. Gustaw
    19 stycznia 2019

    Bzdety piszecie i tyle

  4. Maja
    21 stycznia 2019

    [..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: odzież medyczna[…]

  5. Alexander
    23 stycznia 2019

    Tętniak mózgu może przytrafić się w każdej rodzinie

Powiązane tematy z artykułem: bulging krążka nfz szczecin sanatorium pokrzywa skutki uboczne