Posted by on 14 kwietnia 2018

Enzalutamid jest doustnym inhibitorem receptora androgenowego, który przedłuża czas przeżycia u mężczyzn z przerzutowym rakiem gruczołu krokowego opornym na kastrację, u których wystąpiła progresja choroby po chemioterapii. Potrzebne są nowe opcje leczenia u pacjentów z przerzutowym rakiem gruczołu krokowego, którzy nie otrzymali chemioterapii, u których choroba rozwinęła się pomimo leczenia pozbawionego androgenów. Metody
W tym podwójnie ślepym badaniu III fazy losowo przydzielono 1717 pacjentów, którzy otrzymywali enzalutamid (w dawce 160 mg) lub placebo raz na dobę. Końcowe punkty końcowe to przeżycie bez progresji radiologicznej i przeżycie całkowite.
Wyniki
Badanie zostało zatrzymane po przeprowadzeniu zaplanowanej analizy okresowej, przeprowadzonej po zgłoszeniu 540 zgonów, wykazało korzyści z aktywnego leczenia. Częstość przeżycia wolnego od progresji radiologicznej po 12 miesiącach wynosiła 65% wśród pacjentów leczonych enzalutamidem, w porównaniu z 14% wśród pacjentów otrzymujących placebo (81% zmniejszenie ryzyka, współczynnik ryzyka w grupie enzalutamidowej, 0,19, 95% przedział ufności [CI ], 0,15 do 0,23; P <0,001). Łącznie 626 pacjentów (72%) w grupie enzalutamidu, w porównaniu z 532 pacjentami (63%) w grupie placebo, żyło w dniu wyłączenia danych (29% zmniejszenie ryzyka zgonu, współczynnik ryzyka, 0,71 95% CI, 0,60 do 0,84, P <0,001). Wykazano korzyść z zastosowania enzalutamidu w odniesieniu do wszystkich drugorzędowych punktów końcowych, w tym czasu do rozpoczęcia cytotoksycznej chemioterapii (współczynnik ryzyka 0,35), czasu do pierwszego zdarzenia związanego z układem kostnym (współczynnik ryzyka 0,72), całkowitego lub częściowego reakcja tkanek miękkich (59% w porównaniu z 5%), czas do progresji antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) (współczynnik ryzyka, 0,17) i stopień spadku o co najmniej 50% w PSA (78% w porównaniu do 3 %) ) (P <0,001 dla wszystkich porównań). Zmęczenie i nadciśnienie tętnicze były najczęstszymi klinicznie istotnymi zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem enzalutamidem.
Wnioski
Enzalutamid znacząco zmniejszył ryzyko progresji radiologicznej i śmierci oraz opóźnił rozpoczęcie chemioterapii u mężczyzn z przerzutowym rakiem prostaty. (Finansowane przez Medivation i Astellas Pharma; numer PREVAIL ClinicalTrials.gov, NCT01212991.)
Wprowadzenie
Rak prostaty jest najczęściej diagnozowanym rakiem i szóstą wiodącą przyczyną zgonów związanych z nowotworami u mężczyzn na całym świecie.1 Strategie blokowania przekazywania sygnałów przez androgeny stały się podstawą terapii raka prostaty od pierwszego opisu hormonalnej zależności tego nowotworu. w 1941 r. Postępy w zakresie terapii endokrynologicznych poprawiły przeżycie u mężczyzn z lokoregionalnym rakiem prostaty wysokiego ryzyka. [3] Jednak nowe leki hormonalne wydłużają przeżycie u mężczyzn z przerzutową odporną na kastrację chorobą.5-9
U większości pacjentów leczonych z powodu zaawansowanego nawracającego raka prostaty z zastosowaniem terapii deprywacji androgenów (zawierających analogi hormonu uwalniającego hormon luteinizujący [LHRH] lub wycięcie jamy ustnej z lub bez antyandrogenów), postęp choroby występuje pomimo skutecznego hamowania testosteronu w surowicy. [podobne: rehabilitacja sportowa, sklep rehabilitacyjny, forum kulturystyczne ]

Powiązane tematy z artykułem: forum kulturystyczne rehabilitacja sportowa sklep rehabilitacyjny

Posted by on 14 kwietnia 2018

Enzalutamid jest doustnym inhibitorem receptora androgenowego, który przedłuża czas przeżycia u mężczyzn z przerzutowym rakiem gruczołu krokowego opornym na kastrację, u których wystąpiła progresja choroby po chemioterapii. Potrzebne są nowe opcje leczenia u pacjentów z przerzutowym rakiem gruczołu krokowego, którzy nie otrzymali chemioterapii, u których choroba rozwinęła się pomimo leczenia pozbawionego androgenów. Metody
W tym podwójnie ślepym badaniu III fazy losowo przydzielono 1717 pacjentów, którzy otrzymywali enzalutamid (w dawce 160 mg) lub placebo raz na dobę. Końcowe punkty końcowe to przeżycie bez progresji radiologicznej i przeżycie całkowite.
Wyniki
Badanie zostało zatrzymane po przeprowadzeniu zaplanowanej analizy okresowej, przeprowadzonej po zgłoszeniu 540 zgonów, wykazało korzyści z aktywnego leczenia. Częstość przeżycia wolnego od progresji radiologicznej po 12 miesiącach wynosiła 65% wśród pacjentów leczonych enzalutamidem, w porównaniu z 14% wśród pacjentów otrzymujących placebo (81% zmniejszenie ryzyka, współczynnik ryzyka w grupie enzalutamidowej, 0,19, 95% przedział ufności [CI ], 0,15 do 0,23; P <0,001). Łącznie 626 pacjentów (72%) w grupie enzalutamidu, w porównaniu z 532 pacjentami (63%) w grupie placebo, żyło w dniu wyłączenia danych (29% zmniejszenie ryzyka zgonu, współczynnik ryzyka, 0,71 95% CI, 0,60 do 0,84, P <0,001). Wykazano korzyść z zastosowania enzalutamidu w odniesieniu do wszystkich drugorzędowych punktów końcowych, w tym czasu do rozpoczęcia cytotoksycznej chemioterapii (współczynnik ryzyka 0,35), czasu do pierwszego zdarzenia związanego z układem kostnym (współczynnik ryzyka 0,72), całkowitego lub częściowego reakcja tkanek miękkich (59% w porównaniu z 5%), czas do progresji antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) (współczynnik ryzyka, 0,17) i stopień spadku o co najmniej 50% w PSA (78% w porównaniu do 3 %) ) (P <0,001 dla wszystkich porównań). Zmęczenie i nadciśnienie tętnicze były najczęstszymi klinicznie istotnymi zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem enzalutamidem.
Wnioski
Enzalutamid znacząco zmniejszył ryzyko progresji radiologicznej i śmierci oraz opóźnił rozpoczęcie chemioterapii u mężczyzn z przerzutowym rakiem prostaty. (Finansowane przez Medivation i Astellas Pharma; numer PREVAIL ClinicalTrials.gov, NCT01212991.)
Wprowadzenie
Rak prostaty jest najczęściej diagnozowanym rakiem i szóstą wiodącą przyczyną zgonów związanych z nowotworami u mężczyzn na całym świecie.1 Strategie blokowania przekazywania sygnałów przez androgeny stały się podstawą terapii raka prostaty od pierwszego opisu hormonalnej zależności tego nowotworu. w 1941 r. Postępy w zakresie terapii endokrynologicznych poprawiły przeżycie u mężczyzn z lokoregionalnym rakiem prostaty wysokiego ryzyka. [3] Jednak nowe leki hormonalne wydłużają przeżycie u mężczyzn z przerzutową odporną na kastrację chorobą.5-9
U większości pacjentów leczonych z powodu zaawansowanego nawracającego raka prostaty z zastosowaniem terapii deprywacji androgenów (zawierających analogi hormonu uwalniającego hormon luteinizujący [LHRH] lub wycięcie jamy ustnej z lub bez antyandrogenów), postęp choroby występuje pomimo skutecznego hamowania testosteronu w surowicy. [podobne: rehabilitacja sportowa, sklep rehabilitacyjny, forum kulturystyczne ]

Powiązane tematy z artykułem: forum kulturystyczne rehabilitacja sportowa sklep rehabilitacyjny